Форма 025/у:

С 1 сентября 2025 года все клиники – независимо от профиля и формы собственности обязаны вести медицинскую карту пациента по новой форме № 025/у.
Основание – приказ Минздрава России № 274н, который утвердил единые унифицированные формы медицинской документации и правила их ведения для амбулаторных организаций.

Если раньше частные центры могли позволить себе работать по собственным шаблонам, то теперь игра по новым правилам обязательна для всех: стоматологов, косметологов, дерматологов, диагностических и многопрофильных клиник.

В этой статье разбираем:

• что изменилось и почему приказ 274н – это не просто очередная формальность для отчета;
• как новая форма повлияет на частные клиники;
• какие риски ждут тех, кто продолжит работать «по-старому»;
• и как перейти на 025/у без хаоса, если вы уже работаете в МИС.

А всего в SQNS работают более 4 000 клиник по всей России, от частных стоматологий до федеральных сетей

Форма 025/у – не новинка. Она существовала и раньше, но не каждая клиника должна была её заполнять.

Такое разнообразие приводило к проблемам – юридическим, статистическим, организационным.
Минздрав пошёл по пути унификации: одна форма – один стандарт и один порядок ведения.

Теперь вне зависимости от того, частная у вас клиника или государственная, врач стоматолог или терапевт, карта 025/у выглядит одинаково.

Это шаг к единой экосистеме здравоохранения, где данные пациента можно анализировать, передавать, хранить и защищать без потерь и дублирования.

«Ведение карты 025/у обеспечивает непрерывность оказания медицинской помощи и позволяет стандартизировать данные для ЕГИСЗ»

Приказ № 274н определил два приложения:

• Приложение № 1 – утверждает сам шаблон формы 025/у;
• Приложение № 2 – описывает правила её заполнения.

Главные нововведения:

• Единый федеральный шаблон для всех частных медицинских организаций
• Обязательность ведения формы 025/у по всем нозологиям.
• Новые поля – гражданство, контактное лицо, уточнённые диагнозы, лабораторные данные.
• Жёсткие требования к хранению и ведению – бумажный и электронный формат.
• Переходные сроки:

 — с 1 сентября 2025 года – обязательное применение формы на бумаге;
 — с 1 сентября 2027 года – переход на электронный формат (для тех, кто работает в МИС)

Госучреждения переходят централизованно: есть методички, бюджеты и ИТ-поддержка.
А вот частному сектору придётся адаптироваться самостоятельно.

Это значит, что директор клиники теперь отвечает не только за качество услуг, но и за соответствие медицинской документации нормативам.

Основные риски:

• Рост нагрузки на врачей. Новая форма включает больше обязательных полей, и при ручном заполнении приём легко растягивается на 10–15 минут.
• Юридические ошибки. Если карта заполнена не по 274н, при проверке Росздравнадзор может признать её оформленной с нарушением.
• Несостыковка систем. Многие клиники работают в устаревших МИС, где шаблон 025/у отсутствует или не обновлён под новые требования.
• Дублирование данных. При работе с несколькими направлениями (например, стоматология + косметология + терапия) врачи ведут разные карты на одного пациента, что противоречит приказу.

«В 2024 году 6 из 10 частных клиник, по данным SQNS, вели карты в Word или Excel. Теперь этот формат не просто неудобен, а противоречит приказу Минздрава», – отмечают аналитики системы.