Пандемия 2020 года показала, что дистанционные консультации могут спасать жизни, но их юридическая база долго оставалась сырой.
До 2025 года телемедицина в частных клиниках использовалась точечно: в основном для повторных приёмов и выписки рецептов.
Новый порядок Минздрава наконец-то расставил акценты: теперь дистанционные консультации – не эксперимент, а официальный инструмент оказания медицинской помощи.
Для клиник это значит одно: телемедицина перестаёт быть «удобной опцией» и становится удобным инструментом работы.
1. Новый формат взаимодействия между медработникамиГлавное изменение – чёткое определение видов дистанционных взаимодействий.
Теперь консультации могут проводиться при оказании экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи.
Врачи также получили право дистанционно взаимодействовать между собой, например, чтобы вместе выработать коллективное заключение по результатам сложных диагностических исследований.
Это особенно важно для многопрофильных центров: можно собрать консилиум врачей без очного совещания и зафиксировать протокол онлайн.
2. Изменения в ответственностиРаньше законодательство не разграничивало, кто несёт ответственность за рекомендации, данные дистанционно.
Теперь всё чётко:
- врач-консультант оформляет медицинское заключение и направляет его лечащему врачу;
- лечащий врач принимает решение и несёт ответственность за его реализацию.
Кроме того, из порядка убрали требование, что лечащий врач обязан лично реагировать на критические отклонения показателей. Теперь он может делегировать эту функцию другому специалисту, например, фельдшеру или дежурному врачу.
Такой подход снимает перегрузку с врачей и делает систему телемедицины более гибкой.
3. Законное использование искусственного интеллектаВ новом порядке впервые официально закреплено применение систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР) на основе искусственного интеллекта.
Но есть важное условие: такие системы должны быть зарегистрированы как медицинские изделия и применяться в рамках стандартов и клинических рекомендаций.
ИИ можно использовать:
- при отложенных консультациях,
- при дистанционном наблюдении за здоровьем пациента,
- для вынесения заключения по результатам диагностических исследований.
Это значит, что технологии ИИ перестают быть «помощниками из тени» – теперь они законны и могут реально ускорять диагностику.
4. Электронное заключение и новые правила оформленияТеперь медицинское заключение по итогам телеконсультации обязательно оформляется в электронном виде и направляется лечащему врачу или специалисту, проводившему исследование.
При желании можно обеспечить и дистанционный доступ к аудио- и видеозаписям консультаций, текстовым сообщениям, голосовым заметкам и изображениям.
Это новое требование делает прозрачными и пациентский путь, и внутренние процессы клиники.
Но только при условии, что у вас есть система, способная безопасно хранить эти данные.