Глазная формула

Глазная формула - это модуль системы, который позволяет фиксировать все ключевые показатели зрительной системы пациента в едином интерфейсе: от остроты зрения
и рефракции до состояния глазного дна и сетчатки.
Примечание: Для того чтобы в карточке визита отображался раздел "Глазная формула" (Состояние глаз), должна быть включена функция в настройках клиники, а именно "Модуль офтальмологической клиники".

Чтобы включить данный модуль необходимо перейти в "Настройки клиники", для этого необходимо нажать на вкладку "Настройки" и выбрать раздел "Настройки клиники":

Далее необходимо найти "Модуль офтальмологической" клиники и включить его:

Перейти к Глазной формуле (Состояние глаз) можно несколькими способами:

1 Способ. Через карточку визита в Расписании

Перейти к заполнению глазной формулы можно из раздела "Расписание": перейти в уже созданный визит или создать новый (Важно: выбор "Состояние глаз" будет доступен лишь после выбора необходимого пациента).

Способ 2. Через карточку пациента

Раскройте блок «Продажи»(1) и перейдите в раздел «Пациенты»(2). Выберите нужного пациента и откройте раздел «История болезни» - там отображаются все визиты данного пациента. Выберите нужный визит.

Для заполнения глазной формулы(3) доступны два варианта:
● «Состояние глаз» - основная глазная формула. Раскрывается непосредственно в карточке визита, под основной информацией. Содержит полный набор полей для фиксации состояния глаз пациента.
● «Состояние глаз (визит)» - модальное окно для внесения изменений на основе текущего визита. Если основная форма «Состояние глаз» была заполнена ранее, данные автоматически подтянутся в модальное окно.
Внесённые изменения сохраняются в привязке к данному визите и могут отличаться
от основной формулы.
Также с помощью выбора чекбокса при необходимости можно перезаписать основную формулу.

Перейдём к заполнению Глазной формулы ("Состояние глаз"):

Оптометрия
Раздел предназначен для фиксации рефракционных показателей
и внутриглазного давления. Данные для правого (OD) и левого (OS) глаза вводятся одновременно - поля для каждого глаза расположены рядом
и доступны сразу, без переключения.

VISUS (острота зрения)
● Без коррекции - острота зрения без очков или контактных линз.

● В своей коррекции - параметры текущих очков пациента и острота в них:
● "sph" - сфера (диоптрии)
● "cyl" - цилиндр (диоптрии)
● "ax" - ось (градусы)
● "=" - острота зрения в данной коррекции
● В полной коррекции - максимально достижимая острота при полном подборе

APK (показатели при узком и широком зрачке)
● APK узкий зрачок - рефракция в условиях действия акомодации;
● APK широкий зрачок - рефракция после циклоплегии (паралич акомодации).
Заполняются аналогичные параметры: sph, cyl, ax и острота (=) для оценки рефракции
в разных акомодационных условиях.

ВГД (внутриглазное давление)
Одно поле для ввода числового значения (мм рт. ст.).

Общая информация

Веки
● Выпадающий список: спокойные / гиперемированы

Отделяемое из мейбомиевых желез
● Выпадающий список: отсутствует / скудное / густое / обильное
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Положение глаз
● Выпадающий список: правильное / отклонение внутрь / отклонение кнаружи / отклонение вверх / отклонение вниз
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Угол девиации
● Выпадающий список: 0 / +5–+7 / +10–+15 / +20 / –5–7 / –10 / –15 / –20
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Движение глазных яблок
● Выпадающий список: в полном объёме / ограничение подвижности

Слёзные органы
● Поле ввода с предзаполненным значением «норма»
● Под ним - параметр «проходимость» с выбором: активная / пассивная
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Склера
● Поле ввода с предзаполненным значением «норма»
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Конъюнктива
● Первый выпадающий список: бледно-розовая / гиперемирована
● Второй выпадающий список: чистая / отделяемое слизистое / отделяемое слизисто-гнойное / отделяемое гнойное
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Роговица
● Выпадающий список: прозрачная, гладкая, сферичная / инфильтраты / помутнение / преципитаты / отёк
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Передняя камера
● Глубина: средняя / глубокая / мелкая
● Проходимость: прозрачная / гифема / гипопион
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Радужка
● Первый выпадающий список: псевдоэксфолиации нет / псевдоэксфолиация есть
● Второй выпадающий список: рисунок сохранён / атрофия / субатрофия зрачковой каймы
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Зрачок
● Выпадающий список: круглый / деформирован / синехии

Реакция на свет
● Выпадающий список: живая / ослаблена / отсутствует
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Хрусталик
● Выпадающий список: прозрачный / факосклероз / помутнения субкапсулярные / помутнения заднекапсулярные / помутнения кортикальные
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Стекловидное тело
● Выпадающий список: прозрачное / деструкция нитчатая / деструкция астероидная
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Жалобы
Поле для описания жалоб пациента.

Анамнез заболевания
Поле для ввода анамнеза текущего заболевания.

Анамнез жизни
Поле для ввода общего анамнеза жизни пациента.

В условиях медикаментозного мидриаза

Глазное дно
● ДЗН глазного дна: ДЗН бледно-розовый / ДЗН бледный / ДЗН серый
● Границы глазного дна: Границы четкие / Границы стушеваны
● Другие изменения: Отсутствуют / Миопический конус / Стафилома / Экскавация / Сдвиг сосудистого пучка / Косой врез
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Макулярная область
● Выпадающий список: Рефлекс четкий / Рефлекс сглажен
● Другие изменения: Отсутствуют / Пигментация / Диспигментация / Друзы / Отёк
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Сосуды
● Артерии: Без особенностей / Сужены / Извиты / Склерозированы
● Вены: Без особенностей / Полнокровны / Извиты / Полнокровны, извиты
● Другие изменения: Отсутствуют / Салюс I / Салюс II / Салюс III / Микроаневризмы / Неравномерный калибр
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Сетчатка
● Выпадающий список: Во всех сегментах / Нижний сегмент / Нижне-наружный сегмент / Верхний / Верхне-наружный сегмент / Верхне-внутренний / Темпоральный / Назальный
● Ниже - поле для дополнительного комментария

Заключение
Комментарий
Поле для дополнительного комментария по заключительному состоянию глаза.

Диагноз по МКБ-10
Поле поиска с подбором кода болезни из справочника МКБ-10.

Назначение
Поле для ввода назначений по результатам осмотра.
После заполнения Глазной формулы необходимо будет сохранить заполненные данные, нажав необходимую кнопку "Сохранить" или "Сохранить и закрыть"

Дополнительно:
Также Глазную формулу можно использовать в других разделах системы SQNS:
1) Любой блок или переменная из глазной формулы может быть добавлена в документы, которые находятся по кнопке «Печать».
Для настройки Вам необходимо обратиться в техническую поддержку SQNS - support@sqns.ru или по номеру +7 (812) 209-08-81

2) Вы также можете использовать любой блок из глазной формулы при создании шоблана документа, который находится по следующему пути: Документы => Шаблоны

Далее нажмите «Создать шаблон». В открывшемся модальном окне в правой части экрана, в блоке «Переменные», воспользуйтесь поиском - там доступны переменные всех блоков глазной формулы: как основной, так и привязанные к конкретному визиту.
Отличить их просто: у визитных переменных в конце названия указано "..._визит".
*Данные автоматически будут вносится из ранее заполненной глазной формулы в данный документ.

Если у вас есть вопросы, пожалуйста оставьте свои контакты для связи

Запустила работу системы SQNS в 85 медициеских центрах. Ответит на все ваши вопросы.

Наш менеджер отправит для Вас все материалы и откроет доступ к регистрации на презентацию по автоматизации частной стоматологии с МИС SQNS

Галина

Эксперт отдела внедрения

Будьте в курсе новых анонсов вебинаров и актуальных новостей блога SQNS

Глазная формула

Если у вас есть вопросы, пожалуйста оставьте свои контакты для связи

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку